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Muster-Widerufsformular

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)
 

An

J.G. Lorey Sohn Nachfolger GmbH & Co KG

Schillerstr. 16

60313 Frankfurt am Main

Telefax: 069/29995-30

info@lorey.de

 

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*) / die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

_______________________________________________

_______________________________________________

 

Bestellt am ___________________ (*)/erhalten am _______________________(*)

 

Name des/der Verbraucher(s) ______________________________________

Anschrift des/der Verbraucher(s)

_________________________________

_________________________________

_________________________________

 

Datum:________________

 

Unterschrift des/der Verbraucher(s):___________________________________________

(nur bei Mitteilung auf Papier)

 

 

(*) Unzutreffendes streichen

© Lorey - Schillerstraße 16, 60313 Frankfurt am Main, Tel.069 / 29995 - 0, info@lorey.de
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